Papiloplastia

Indicado para o tratamento de estenoses de papila ou cálculos no colédoco quando não se tem acesso à CPRE ou em casos de falha da CPRE. Consiste no acesso percutâneo às vias biliares, semelhante ao obtido para drenagem biliar. Neste procedimento, entretanto, é realizado o balonamento da papila duodenal, seguido da retirada dos cálculos biliares se presentes.

É realizado também na presença de tumores de vias biliares, seguido geralmente do implante de dreno biliar ou prótese biliar. No mesmo procedimento, pode ser realizada também a biópsia da lesão na papila, a fim de se investigar a possível presença de um tumor.

Atualmente, sempre que possível, realizamos estes tratamentos utilizando-se a colangioscopia (spy glass ou discovery), que consiste na introdução de uma câmera de vídeo acoplada à ponta de um cateter que é avançado até o local da lesão/obstrução, dando mais confiança e agilidade ao tratamento.