Terapia locoregional combinada

A terapia combinada locorregional de um tumor consiste em associar a quimioembolização de uma lesão seguida da ablação térmica. É indicada para lesões maiores que 3,0 cm. Neste caso, o objetivo é conseguir uma redução do tamanho da lesão com a quimioembolização prévia, que determinará lesão citotóxica pelo quimioterápico e isquêmica pelas micropartículas que reduzirão a sua vascularização. A ablação térmica então será realizada nos dias seguintes à quimioembolização, com objetivo curativo.

O tamanho da lesão é um fator muito importante para predizer o sucesso (destruição completa da lesão) e determinar uma menor taxa de recidiva desta lesão. A ablação tem resultados iguais à cirurgia para lesões menores que 3,0 cm e um pouco inferiores para lesões entre 3 a 5,0 cm, permanecendo a sua vantagem inerente de ser um procedimento minimamente invasivo, com menores riscos e poupando muito mais parênquima e função hepática em comparação à cirurgia de ressecção (hepatectomia).

A terapia combinada corresponde então a uma forma de obter resultados mais semelhantes à cirurgia para lesões maiores, mantendo as características importantes dos procedimentos minimamente invasivos.